금연 보조제 사용방법 (feat. 니코틴 대체 요법)
니코틴 대체 요법
니코틴 대체요법은 약을 먹지 않는 경우보다 금연성공률이 약 2배(1.84배) 더 높습니다.
질환별 주의 사항
-심혈관질환자 중 최근 2주 이내에 심근경색이나 불안정성 협심증, 심한 부정맥, 뇌졸중 등으로 진단 받은 경우에는 주의해야 합니다.
-니코틴 보조제, 특히 껌이나 정제의 경우 위염, 소화불량, 소화성 궤양을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
니코틴 대체요법의 부작용을 피하는 원칙
-니코틴 패치, 껌, 사탕 등의 병합요법은 전문가 상담 후 사용합니다.
-금연 보조제를 이용하면서 흡연하는 것은 금지합니다.
-니코틴 껌과 사탕은 하루 8~12개가 적당합니다.
-패치를 붙였던 피부 부위는 깨끗이 물로 씻어냅니다.
-임신을 했거나 수유하는 동안에는 금연 보조제 사용을 피합니다.
-청소년에서는 금연보조제 사용을 피합니다.
니코틴 패치
니코틴이 피부를 통해서 체내에 흡수되는 성질을 이용해서 만들어진 약물입니다.
사용방법
-니코틴 패치는 상완(윗팔)이나 허벅지, 등판, 가슴팍, 엉덩이 등에 매일 서로 다른 부위에 돌아가면서 붙입니다.
-아침에 털이 없고 깨끗하며 건조된 피부 영역에 붙이고 밤에 떼거나(16시간형) 다음 날 아침에 뗍니다.(24시간 형)
용량 및 기간
-8~12주간 사용, 하루 10개비 이하, 혹은 급성이 아닌 심혈관계 질환자, 혹은 체중 45kg 미만 : 6주간 14㎎(중간농도) 패치 사용 후 2주간 7㎎(저농도) 패치 적용
-하루 10개비 이상 : 4주간 21㎎(고농도) 패치 사용 후 2~4주간 14㎎(중간농도) 패치 사용 후 2~4주간 7㎎(저농도) 패치 적용
-제형 16시간 패치, 야간에는 니코틴 전달 X부작용 적음 (심계항진, 수면문제, 두통 등)
-24시간 패치, 새벽 금단 증상에도 효과 부작용 발생률 비교적 높음.
부작용
-대부분 거의 무시할 정도로 경미합니다.
-부착부위의 국소 피부 반응 (빨갛게 되거나 가려움)
-50%까지 보고(대개 경증으로 사용 중단 시 없어짐)
-부작용이 심한 경우, 하이드로코티손 크림(1%)이나 트리암시놀론 크림(0.5%)을 사용할 수 있습니다.
-꿈의 이상, 불면증, 메스꺼움, 소화장애
주의
임산부와 심각한 심장질환자의 경우에는 의사와 상담 후 사용해야 합니다.
니코틴껌
구강점막을 통해 니코틴을 흡수시키는 작용이 빠른 니코틴 대체제
사용방법
-천천히 1분간 씹고 잇몸과 뺨 사이에 1~2분 간 씹기를 멈춘 채 얼얼한 느낌이 없어질 때까지 쉬었다가 반복해서 씹기를 30분 정도 지속합니다.
이 때 니코틴이 있는 침을 삼키지 말고 물고 있어야 구강 점막에 흡수됩니다.
-산성음료 : (주스, 커피 등)는 니코틴의 흡수를 방해하므로 씹기 15분 전후로 섭취를 하지 않는 것이 좋습니다
-너무 빨리 씹는 경우 속이 울렁거리거나 딸꾹질이 발생하거나 턱관절 통증이 발생할 수 있습니다.
용량 및 기간
대개 12주 까지 사용, 하루 8~12개 사용, 최고 24개까지 사용, 처음에는 매 1~2시간마다 사용하고 점차 줄여갑니다.
일정한 간격(적어도 1~2시간에 1개)으로 적어도 1~3개월간 껌을 씹도록 하는 것이 임의로 사용하는 것보다 효과적입니다.
하루 25개비 이상인 경우 4mg짜리 사용
하루 25개비 미만인 경우 2mg짜리 사용
니코틴사탕(트로키)
니코틴이 함유된 빨아먹는 알약(치아가 좋지 않은 경우에도 사용할 수 있음)
사용방법
니코틴 껌과 마찬가지로 니코틴이 든 침을 삼키지 말고 물고 있어야 흡수가 됩니다.
깨물어 먹지 않아야 하며, 천천히 1분간 빨고 잇몸과 뺨 사이에 1~2분 간 빨기를 멈춘 채 얼얼한 느낌이 없어질 때까지 쉬었다가 반복해서 빨기를 30분 정도 지속합니다.
용량 및 기간 : 3~6개월간 사용
-처음엔 매 1~2시간 마다 1개씩 사용하고 점차 줄여갑니다.
-첫 6주 동안은 일정한 간격(적어도 1~2시간에 1개)으로 하루에 최소한 9개를 먹고, 7~9주간은 2~4시간 마다 1개, 10~12주에는 4~8시간마다 1개로 줄여나갑니다.
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